近日,平安健康險作為行業首家保險公司,率先針對高端醫療保險產品直接結算及駐點服務,與復旦大學附屬中山醫院(以下簡稱中山醫院)完成合作協議簽署。即日起,購買平安健康險高端保險產品的用戶即可在中山醫院高級專家門診就診時,享受到專家預約、免現金支付、院內陪診等一系列服務。

據了解,此次直結范圍涵蓋了門診、住院、體檢、齒科等多個領域,同時平安健康險為七大類腫瘤患者開通了名醫便捷就醫服務,為用戶帶來全新的數字化便捷就醫新體驗。

名醫服務+直結 平安健康險加碼用戶就醫服務

商保理賠流程不再復雜,輕松、快捷的理賠體驗不斷升級。

即日起,平安健康險牽手中山醫院為用戶提供直接結算和名醫便捷服務,諸如尊優、高端團險等符合要求的產品用戶,無論是門診、體檢,還是齒科、住院都可以享受和中山醫院的直結服務,從掛號、就醫,到結算,用戶可以享受到簡單、快速的商保醫療費用直接結算。另外,平安健康險準備了專屬客服現場駐點,為平安客戶提供全流程陪診就醫服務。除此之外,雙方還將進一步實現醫院收付費系統與保險公司理賠系統的直聯互通,雙方客戶醫療信息及理賠數據可實現實時傳輸交換。

近日,平安健康險再次加碼服務,牽手中山醫院聯合舉辦關愛腫瘤患者名醫便捷就醫服務活動。此次活動病種范圍擴大至7類,包括胃癌、結直腸癌、乳腺癌、肝腫瘤(肝癌、肝門部膽管癌、膽囊癌、需手術治療的肝良性腫瘤等)、腎癌、前列腺癌、膀胱癌。符合條件的患者,可以享受中山醫院副主任以上級別專家預約就醫3次,陪診服務1次,住院床位安排服務1次。

(平安健康險在中山醫院進行現場駐點服務)

早在今年1-2月,以肝腫瘤為試點,平安健康險舉辦關愛肝腫瘤客戶院士名醫直通車活動,共有超過200名用戶報名參加。

通過“名醫服務”+“直接結算”,平安健康險和中山醫院雙方整合科技優勢及服務資源,為客戶打造從線上到線下,涵蓋診前、診中、診后場景的全流程就醫服務。

據悉,平安健康險在與中山醫院在此次合作的基礎上,還將進一步探索合作打造基于科技及信息化合作的全流程就醫服務。雙方將以構建“數字化便捷就醫服務”為共同理念,進行雙方信息對接,為下一步實現快速理賠提供技術上的可行性。

科技賦能,開創數字化就醫新模式

2020年年初,國務院正式頒布《關于深化醫療保障制度改革的意見》,在《“健康中國”2030規劃綱要》的基礎上進一步對商業保險公司積極參與多層次醫療保障體系建設、與作為醫療服務提供方的醫療、體檢和護理機構的聯動合作提出了更多要求,以人民為中心、使群眾有更多獲得感與安全感,已成為未來醫療保障制度完善的主要趨勢和核心要求。

在平安健康險和中山醫院建立起“保險+醫療”雙向合作模式之后,中國平安和中山醫院將通過聯合建立科研項目組共同規劃和建設覆蓋診前、診中、診后的創新型便捷就醫“智慧醫院”。利用AI、大數據等技術,優化就醫服務流程,持續提升中山醫院服務能力,從而積極推動“健康中國”戰略中醫療保障角色及醫療服務角色的融合與協同,共同推動大醫療健康行業的發展與進步。

平安健康險相關負責人表示,公司將進一步發揮構建整合型醫療衛生服務體系的積極作用,堅守為人民群眾提供全方位健康服務的初心。

目前,平安健康險已建立起中國乃至世界領先的合作醫療網絡,覆蓋全球200多個國家及地區,80萬名醫生,合作醫院、診所超10萬家;在國內,平安健康險已與61家全國排名前 100綜合醫院建立合作關系,涵蓋北京協和醫院、華西醫院、中國人民解放軍總醫院、瑞金醫院、中山大學附屬第一醫院、同濟醫院、西京醫院、華山醫院等,其中排名前十的綜合醫院覆蓋率已達90%, 4個省市實現100%覆蓋。

在強大醫療網絡資源基礎上,平安健康險可為客戶提供多項特色服務:覆蓋超過50個城市,1061家醫院的預約+直結結算服務;覆蓋10大城市超過42家醫院的高端駐點服務,駐點人員可全程陪同就診,極大地提升了就診效率與就醫體驗; 10個工作日內安排全國頂尖醫院的住院就醫服務; 5個工作日,安排全國頂尖醫生的第二診療意見服務以及輻射海內外的全球緊急救援服務等。